緑内障でも運転はできますか？

緑内障とは、視野が部分的に欠けていく、あるいは狭くなるといった見え方に支障が出てくる眼の疾患です。

たいていは片側の眼に生じますので、正常なもう片方の眼が視力を補うという性質があります。そのために症状に気づかないことも多々あります。 

生まれついて眼の構造に問題があり緑内障を発症している場合は、幼少期のうちに外科手術を施すケースが少なくありません。

また急激に症状が出る急性緑内障では、発症後すぐに対応を開始する必要があります。 

それらに対して慢性緑内障は、加齢にともない発症する方が増えてくるものです。単なる「老化現象」と片づけてしまいがちですが、放置するのは良くありません。眼に良い環境を整え予防や治療をすることで、可能な限り進行を遅らせることが賢明です。

緑内障の症状には、先述しました視野狭窄（しやきょうさく）や視野欠損といった、ものを見る際の見えにくさがあります。

本を読んだり景色を眺めたり、明るいところを見た時に、何となくかすんでいたり、文字の一部がぼやけるという経験から違和感を覚えます。 

視力は、右側と左側の両目がトータル的に働こうとするため、片側だけの欠点には気がつかないものです。

視野の欠損する範囲が、かなり広がってきて初めて異変を感じ、病院に行かれるが多いようです。 

それ以外にも眼圧が上昇するという症状があります。慢性緑内障では、長い時間をかけて進行していきますが、急性の場合、急激に症状があらわれます。激しい眼の痛みや頭痛、嘔吐感や気分の悪さなど、明らかな異常を感じますので速やかに対処しましょう。

緑内障と車の運転免許は、気をつけるべきことがいくつかあります。

車の運転免許には、無事故、無違反である優良ドライバーでは五年ごとに（そうでなければ三年ごと、または交通違反の状況に応じて異なります）更新することが義務づけられています。 

免許を更新しなければならない三年から五年の間隔で、緑内障がどれぐらい進行しているかという度合いが影響してきます。

前回は何の問題もなく更新できたのに今回は却下されてしまった、という状況も起こりえます。 

運転免許の更新では、純粋に「運転するのに問題がないか」ということがポイントです。緑内障発症の有無は関係なく許可されます。視力検査を実施しますが、運転免許の種類によって一定の基準がもうけられています。下記にまとめました。 

（1）大型自動車、けん引免許を除いた一種免許・大型特殊・自動二輪車・普通仮免許

両目で見たときに0.7以上、片目だけですと0.3以上の視力があるかどうか。また片目が0.3未満であれば、もう片方の視力が0.7以上あること、及び視野が左右で150度以上あること。 

（2）二種免許・中型自動車・大型自動車・けん引車・大型仮免許

両目で見たときに0.8以上、片目だけですと0.5以上の視力があるかどうか。また深視力（しんしりょく：遠近感、立体感などを見分ける能力）検査を3回実施し、その平均誤差が２㎝以下であること。 

（3）小型特殊・原付免許

両目で見たときに0.5以上の視力があること。または片方の眼が見えない場合、もう片方の視力が0.5以上あること、及び視野が左右で150度以上あること。 

上記の検査で適性がないと判断された場合、免許の更新はされません。ただし視力を補うためのメガネやコンタクトレンズを準備した上で、再度検査を受けることができます。更新できる期日が免許センターから指示されますので、その期間内に行うようにしましょう。 

自動車運転免許では、運転される方の持病によっては許可が制限されることもあります。緑内障の場合は病気の有無というよりも、視力と視野が一定のレベルを維持できており安全に運転することが可能か、ということが焦点となります。 

一般的に、病状の基準として「身体障害者の６級」に認定されると、緑内障の症状である視野欠損や視野狭窄の程度もそれなりに進行していることが考えられます。その時点での運転免許更新は、困難になってくると思われます。